Ревизионное протезирование суставов

Эндопротезирование поврежденных суставов достаточно часто является единственным способом вернуть утраченную двигательную способность и избавиться от постоянного болевого синдрома. Однако даже современный уровень развития протезирования не позволяет говорить о вечной службе установленных протезов.

Стандартный срок годности имплантатов – от 10 до 15 лет в зависимости от общей нагрузки на искусственный сустав, а также материалов, используемых при его производстве. По истечению оговоренного срока необходимо проводить ревизионное протезирование поврежденного сустава. Поскольку наиболее часто осуществляются процедуры протезирования коленного и тазобедренного суставов, ревизионные операции на этих суставах также наиболее распространены.

Основные причины проведения операции ревизионного типа

Через 10 – 15 лет повышается уровень вероятности повреждения эндопротеза, наступление так называемых усталостных переломов. Это происходит из-за постепенного изнашивания деталей протеза, ведь разрушению подвластны не только полиэтиленовые вкладыши, но и металлические компоненты.

Кроме того, может развиться инфицирование оперированной области, чему также могут способствовать процессы разложения имплантата. Именно такие случаи требуют ревизионного (повторного) протезирования, при этом может быть заменен либо весь протез, либо только его износившаяся часть.

Какие существуют показания к повторной установке протеза?

Износ составных частей является далеко не единственной причиной возникновения необходимости в ревизионном протезировании ранее прооперированного тазобедренного либо коленного сустава. Повторная операция требуется, если:

• наблюдается смещение или нестабильность надколенника, других компонентов сустава;
• асептический процесс приводит к расшатыванию имплантата;
• механические повреждения;
• воспаление сустава инфекционного типа;
• понижение функциональных возможностей сустава;
• перипротезный перелом.

Возможные противопоказания к проведению ревизионного протезирования

Ревизионное протезирование, как и любое хирургическое вмешательство в целостность человеческого организма, требует проведения целого ряда предварительных обследований. Кроме того, необходимо точно определить причину разрушения искусственного сустава, ведь при наличии инфекционного воспаления необходимо провести дополнительное лечение. Также пациент предупреждается о возможных негативных последствиях, среди которых снижение двигательной активности в сравнении с первичной операцией.

Среди противопоказаний стоит выделить:

• онкологические заболевания;
• общее неблагоприятное состояние пациента;
• плохая свертываемость крови;
• существенные разрушения кости в районе установки протеза.

Сами специалисты отмечают, что сложность повторных операций на порядок выше, чем первичная установка эндопротеза.

Источник: официальный сайт медцентра Ilyssa Medical Group